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Seguimiento de la enfermedad

Es importante realizar el seguimiento de la enfermedad con el fin de identificar una recidiva potencial (recurrencia) o el desarrollo de una posible metástasis. En muchos casos, esas situaciones surgen en los dos primeros años después de la primera terapia, aunque el control puede continuar durante los diez años siguientes. El seguimiento se centra en proporcionar análisis rigurosos de las zonas investigadas, así como en la búsqueda de metástasis. Desafortunadamente, no existen biomarcadores – parámetros medidos en sangre, por ejemplo – que permitan alertar antes sobre el riesgo de una posible recidiva en un sarcoma de tejido blando.

Hasta la fecha, no existe una clasificación significativa sobre seguimientos en pacientes con sarcomas de tejido blando. Las recomendaciones para estos seguimientos medicos, despues de un tratamiento de curación de un sarcoma localizado estan basados en el tipo del mismo y la calidad de la terapia local, en el grado de malignidad, la localizacion primaria del tumor, el subtipo histologico y el tiempo medio transcurrido en el desarrollo de recidivas y metástasis, asi como las opciones de terapias disponibles en cada caso individual.

La siguiente tabla es una guía orientativa para un seguimiento de riesgo individualizado de acuerdo con la norma americana NCCN.

 

Seguimiento en años                       1 - 3 años                       4 - 5 años                 > 5 años

Alta malignidad – extremidades, tronco (excepto intra/retro peritoneal).

Anamnesis, examinacion corporal cada 3 – 6 meses Cada 6 meses 1x / año
TC-Torax (Rayos- X Torax) cada 3-6 meses cada 6 meses 1x / año
Ecografia Abdomen                                cada 6 meses 1x / año
Control local: RMN, TC o Ecografía Dependiente de la expectativa de riesgo, p.e. 6 meses Dependiente de la expectativa de riesgo, p.e. 1 año

Baja Malignidad – extremidades, tronco (excepto intra/retroperitoneal)

 

Anamnesis, examinacion corporal cada 3 – 6 meses 1x /año
TC-Torax (Rayos- X Torax)     cada 6 – 12 meses 1x / año                  opcional
Ecografia Abdomen cada 6 - 12 meses opcional
Control local: RMN, TC Ecografía Dependiente de la expectativa de riesgo, p.e. 6 meses 1x / año

Alta malignidad– intra-/retroperitoneal

Anamnesis, examinacion corporal cada 3 – 6 meses cada 6 meses 1x / año
TC-Abdomen / pelvis cada 3 – 6 meses cada 6 meses 1x / año
TC-Torax (Rayos- X Torax) cada 6 meses cada 6 - 12 meses 1x / año


Baja malignidad –intra-/retroperitoneal

 

Anamnesis, examinacion corporal cada 3 – 6 meses 1x / año
TC-Abdomen / pelvis cada 3 – 6 meses 1x / año
TC-Torax (Rayos- X Torax) Opcional, p.e. cada 6 – 12 meses 1x / año